A artrose é uma patologia na qual há uma deformação gradual das articulações. Nos estágios iniciais, a cartilagem e os ligamentos são destruídos. O processo prossegue lentamente, de modo que a doença é detectada já em um estágio tardio de desenvolvimento. No futuro, isso pode levar à perda de mobilidade e deficiência.
O risco de desenvolver osteoartrite aumenta com a idade. A doença afeta homens e mulheres igualmente.
Sintomas
A dor nas articulações durante o movimento é o principal sintoma da doença, devido ao qual muitos procuram ajuda médica a tempo. O desconforto é manifestado durante uma longa caminhada ou forte esforço físico.
O que é artrose, o médico dirá durante o diagnóstico da doença. A patologia pode ser suspeitada quando os seguintes sintomas aparecem:
- dores noturnas resultantes da estagnação do sangue venoso e aumento da pressão dentro da articulação;
- o aparecimento de uma crise devido ao atrito da cartilagem em colapso;
- aumento da dor durante cargas pesadas, isso é especialmente expresso na artrose do joelho durante agachamentos, esportes (correr, pular, levantar pesos), carregar pesos;
- dependência meteorológica, quando as articulações afetadas começam a doer quando o clima muda, especialmente antes de chuva ou neve pesada, onda de frio;
- rigidez matinal.
A diferença entre artrose e osteoartrite, a resposta do médico
Um médico e apresentador popular de televisão de saúde diz que os termos "artrose" e "osteoartrite" significam uma doença na qual a cartilagem é danificada e o tecido ósseo cresce.
Com artrose, o tecido cartilaginoso da superfície das articulações é destruído, a mobilidade do membro é limitada, aparece uma dor intensa. A patologia é diagnosticada em homens e mulheres com mais de 40 anos (o principal motivo nas mulheres é o início da menopausa, quando ocorrem alterações hormonais no corpo).
A osteoartrite se manifesta como resultado da deformação da cartilagem articular e afeta o tecido ósseo, afetando toda a articulação, levando à incapacidade.
Outras doenças com sintomas semelhantes
Existem várias doenças que apresentam sinais semelhantes aos da artrose:
- Periartrite humeroescapular, osteocondrose cervical, osteoporose e artrite da articulação do ombro.
- Epicondilite do cotovelo, osteoartrite deformante, artrite reumatóide da mão.
- Coxartrose.
- Artrite reumatóide e infecciosa em crianças.
Tipos de artrose por localização
As variedades da doença variam dependendo de onde a articulação doente está localizada. O tipo mais leve de patologia é o ombro. A osteoartrite pode ser diagnosticada:
- região cervical;
- articulação do joelho (afeta ambas as pernas, mas se desenvolve em graus variados);
- tornozelo;
- articulação do quadril (uma patologia característica dos idosos).
Causas da doença
A doença pode desenvolver-se sem causas (idiopáticas ou primárias). Processos patológicos no corpo muitas vezes provocam uma forma secundária de patologia. Razões para o desenvolvimento de artrose:
- lesões (luxações, contusões, fraturas, ligamentos rompidos, danos ao menisco);
- anomalias congênitas no desenvolvimento das articulações (displasia);
- doença metabólica;
- doenças autoimunes (artrite reumatóide, lúpus eritematoso sistêmico);
- processos inflamatórios (artrite purulenta aguda);
- doenças infecciosas (tuberculose, encefalite, gonorreia, sífilis);
- patologia do sistema endócrino (doença da tireóide);
- hemofilia;
- mudanças relacionadas à idade no corpo;
- hipotermia frequente.
Diagnóstico
Existem vários métodos de diagnóstico:
- exame radiográfico;
- artroscopia (exame com câmera de vídeo inserida na articulação através de uma incisão de 4-5 mm);
- análise de sangue;
- exame histológico da sinóvia (com artrose, as células tegumentares não se regeneram, aparecem vilosidades atróficas, o número de vasos diminui).
O grau de dano à articulação
Uma classificação é usada, incluindo 4 graus de desenvolvimento da doença.
A primeira fase (a doença não afeta a capacidade de trabalho):
- leve limitação do movimento articular em apenas uma direção;
- não há crescimentos ósseos na radiografia;
- as superfícies da cartilagem são irregulares;
- estreitamento do espaço articular começa.
O segundo estágio (afeta a capacidade de trabalhar):
- restrição média de movimento;
- forte crunch ao mudar a posição do membro;
- atrofia parcial dos músculos próximos;
- crescimentos ósseos, osteófitos;
- o lúmen da lacuna é menor que o normal em 2 a 3 vezes.
Terceiro estágio (incapacidade):
- deformidade articular;
- o movimento é limitado;
- dor durante o movimento e em repouso (aliviada por analgésicos);
- não há espaço articular;
- os músculos estão atrofiados;
- ossificação da superfície articular.
Quarta etapa:
- dor intensa que não desaparece depois de tomar analgésicos.
- destruição completa da articulação.
Tratamentos básicos
A terapia da artrose inclui vários métodos. Para obter um resultado positivo, é necessário tomar medicamentos, monitorar o peso. Fisioterapia, cinesioterapia são prescritas. Em casos graves, o tratamento cirúrgico é realizado.
médico
A principal tarefa no tratamento da artrose é a remoção da dor. Para isso, são prescritos medicamentos de diferentes grupos:
- Medicamentos não esteróides na forma de comprimidos, supositórios, pomadas, géis, injeções. O uso prolongado desses medicamentos afeta adversamente o tecido cartilaginoso.
- Corticosteróides. Eles são usados em casos graves para alívio da dor, não retardam o desenvolvimento da doença. Com o uso descontrolado, a cartilagem fica mais fina.
- Analgésicos, antiespasmódicos. Mal aliviar a inflamação, mas eficaz para o alívio da dor.
- Condroprotetores. Estes são os principais medicamentos para o tratamento da artrose, fornecem nutrientes aos tecidos cartilaginosos, estimulam a regeneração celular. Eles não têm um efeito rápido, a condição das articulações melhora gradualmente. Eficaz mesmo no estágio 3 da doença.
- Drogas vasodilatadoras. Necessário para melhorar a circulação sanguínea, eliminar espasmos de pequenos vasos. Melhorar a ação dos condroprotetores.
Fisioterapia
Com artrose, a fisioterapia é utilizada de forma eficaz. Os procedimentos incluem o aquecimento das articulações. O calor seco retarda a destruição do tecido ósseo e cartilaginoso, reduz a dor e melhora o estado geral do paciente.
Os seguintes métodos são usados para tratar a doença:
- impacto ultrassônico. O som de alta frequência atua nos tecidos do corpo, causando uma série de efeitos benéficos. Com a micromassagem, os músculos são aquecidos, o fluxo sanguíneo nos capilares melhora e os processos metabólicos são acelerados.
- Eletroforese. Sob a influência de uma corrente de baixa tensão, as drogas são injetadas na área problemática sem afetar outras partes do corpo.
- terapia magnética. A aplicação do método ajuda a reduzir as reações inflamatórias, fortalece os vasos sanguíneos, melhora o fluxo sanguíneo e acelera a regeneração celular na área problemática.
- Exposição à radiação (uso de radiação infravermelha, ultravioleta ou laser). É utilizado como coadjuvante a outros métodos de fisioterapia ou quando houver contraindicações para seu uso.
Cirúrgico
Na ausência de dinâmica positiva no tratamento da artrose, são utilizados métodos cirúrgicos:
- Intervenções operacionais. Existem 4 tipos: preservação da articulação, substituição da articulação, ressecção da articulação, fortalecimento da articulação. A escolha depende do grau de desenvolvimento da doença, da intensidade da dor, das características individuais do paciente.
- Punção. É realizado com artrose progressiva. Desempenha 2 funções: alivia a dor na articulação danificada e alivia a tensão no interior da cápsula, removendo dela substâncias que destroem o tecido cartilaginoso. É um método diagnóstico informativo. Durante este procedimento, após anestesia local, os medicamentos são injetados na articulação.
- Artroscopia. Frequentemente realizado em ambulatório. Durante o procedimento, seções de cartilagem ou ossos podem ser removidos da articulação, o menisco pode ser tratado, o aparelho ligamentar reconstruído e as superfícies articulares deformadas durante a artrose podem ser limpas. É realizado sob anestesia geral ou local.
- Artrotomia. A abertura da articulação é realizada se a artroscopia não der um resultado positivo. É indicado para inchaço prolongado da articulação e dor intensa constante que não é interrompida pela medicação. É aconselhável se você quiser remover grandes fragmentos de cartilagem ou tecido ósseo.
As operações para alterar a posição da articulação são realizadas nos casos em que é necessário corrigir a posição dos ossos, com defeitos na estrutura das articulações, como prevenção de artrose.
terapia de exercícios
Os exercícios de fisioterapia podem ajudar nos estágios iniciais da doença, quando a articulação ainda não está deformada. Movimentos ativos retardam o curso da doença, mas com danos nas articulações, quando a doença avança para estágios posteriores, os exercícios físicos podem contribuir para o desenvolvimento de exacerbação e destruição de tecidos na área problemática.
Você precisa fazer isso somente após consultar um especialista que o ajudará a escolher um conjunto de exercícios e dominar a metodologia de implementação. O primeiro treinamento deve ocorrer sob a supervisão de um instrutor.
Ao realizar exercícios, você deve seguir as regras:
- Evite o estresse na articulação lesionada.
- Um ritmo moderado de exercício não causa destruição das articulações.
- Descanso e exercício devem ser equilibrados.
- Cargas fortes e alta intensidade de movimento causam aumento da dor e provocam inchaço da articulação.
- Em qualquer posição do corpo, é necessário lembrar a postura correta.
Exercícios regulares de terapia por exercícios ajudam a aumentar a amplitude de movimento, relaxar os músculos e melhorar o estado geral do paciente.
Terapia manual
Em combinação com medicamentos no tratamento da artrose, são utilizados métodos de terapia manual que aumentam a mobilidade das articulações danificadas, previnem a atrofia muscular e afetam positivamente todo o corpo do paciente.
Durante a sessão, as seguintes manipulações são realizadas:
- Relaxamento (relaxamento completo) dos músculos que estão envolvidos no trabalho da articulação doente.
- Realização de mobilização de baixa frequência da superfície articular para expandir a amplitude de movimento da articulação até o limite de sua mobilidade.
- Acupressão de acordo com o método de Schwartz para levar os músculos a um estado de repouso.
- O uso de laser e terapia de aparelhos.
etnociência
Os remédios populares são usados ativamente no tratamento da artrose para ativar a produção de colágeno - a base dos tendões e da cartilagem. Eles também aliviam o inchaço das articulações e reduzem a dor. As receitas incluem plantas como tomilho, cinquefoil, dente-de-leão (raiz), folhas de morango e bétula e casca de salgueiro.
Existe uma maneira simples, mas eficaz, de usar folhas de bétula. Para fazer isso, você precisa escolher roupas confortáveis que se ajustem bem à área afetada pela artrose (meias altas ou meias são adequadas para o tornozelo, meias apertadas para o tratamento do joelho e leggings seladas para a articulação do quadril). À noite, você precisa cobrir a articulação doente com folhas e usar roupas adequadas. Você não pode embrulhar o tecido com polietileno.
As folhas extraem sais, toxinas e depósitos de colesterol da articulação doente, a pele após o procedimento fica lisa e aveludada. O curso do tratamento é de 6 a 7 procedimentos, antes do uso, é necessária uma consulta médica, porque. pode haver contra-indicações para o uso.
Na medicina popular, pomadas, infusões, sucos espremidos na hora, compressas são usadas para combater a artrose, muitas vezes recomendadas pelos médicos em combinação com medicamentos. A ação de todos os remédios não tradicionais visa reduzir a dor e o inchaço das articulações danificadas, reparar os tecidos e melhorar o estado geral do paciente.
Mas você não pode se automedicar, caso contrário, podem surgir complicações.
É necessário rever a dieta
Com a artrose, é necessário ajustar a nutrição, que deve ter como objetivo melhorar os processos metabólicos, reduzir o peso corporal se necessário, fortalecer os tecidos e ligamentos conjuntivos e cartilaginosos. Não há dieta especial. Para obter bons resultados no tratamento, as seguintes regras devem ser observadas:
- Leve em consideração o conteúdo calórico das refeições para que em pacientes com peso normal ele permaneça estável e em pacientes com excesso de peso volte ao normal.
- Pratos gordurosos, defumados, produtos semi-acabados contendo intensificadores de sabor, corantes e conservantes são proibidos.
- Os produtos devem ser naturais: variedades de peixe e carne com baixo teor de gordura, frutos do mar ricos em minerais e vitaminas, frutas e legumes frescos, queijo duro, manteiga, queijo cottage com baixo teor de gordura, nozes, ovos de galinha, pão de centeio e farelo, alta qualidade óleo vegetal rico em ácidos graxos insaturados.
- É necessário limitar a ingestão diária de sal a 8 g.
- Beba pelo menos 2-2, 5 litros de água por dia.
- Inclua na dieta alimentos que incluam condroprotetores naturais: frango magro, cartilagem, peixe vermelho, queijo duro. Aumente o uso de gelatina, que normaliza a estrutura do tecido cartilaginoso, fortalecendo-o. Para fazer isso, você precisa incluir no menu várias geleias, geleias, peixe aspic, kissels.
- É necessário passar 2-3 dias de descarga por semana (requeijão, kefir, dia de frutas e legumes).
Quais são os perigos dos diferentes estágios da doença
No estágio inicial da doença, a artrose se manifesta por dor periódica nas articulações e limitação parcial da mobilidade. O perigo da doença é que, se você ignorar seus primeiros sintomas, nos estágios subsequentes de desenvolvimento, a patologia levará à destruição dos tecidos articulares. Consequências - perda completa da mobilidade. O paciente recebe um grupo de deficiência dependendo do grau de desenvolvimento da doença e da condição das articulações.
Prevenção
A prevenção da artrose é a seguinte:
- Controle de peso corporal.
- Alimentação balanceada adequada.
- Atividade física moderada.
- Evite a hipotermia das articulações.
- Usando sapatos confortáveis.
- Estilo de vida saudável.
Conclusão
O perigo da doença é que uma pessoa pode perder completamente a mobilidade. Conhecendo os sintomas da doença, as causas de seu desenvolvimento e os métodos de luta, você pode se livrar da patologia nos estágios iniciais.